Estoy trabajando con una empresa que está implementando un proceso de gestión de reclamaciones médicas en monday.com. La gestión de reclamaciones en EE. UU. es un proceso largo y complejo con muchos pasos, partes interesadas y caminos diferentes. Incluso hay herramientas dedicadas para administrar este tipo de proceso, pero también se pueden implementar con monday.com con una planificación inicial. Todo el proceso contiene 11 tableros conectados entre sí, con 8 tableros de mando para monitorear todos los procesos y proporcionar datos significativos.
La etapa inicial del proyecto se dedicó a capturar el proceso para comprender las diferentes casuísticas. Creé un diagrama de flujo incorporando en él las acciones más relevantes.
Una vez capturado el proceso entrevistando a cada dueño del proceso, lo implementé en monday.com.
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Cada tablero contiene 80 columnas, algunas de ellas dedicadas a incorporar fórmulas para resumir los datos y proporcionar información significativa sobre el estado de los reclamos y el pago.
Para administrar el flujo de trabajo, dentro de cada tablero y entre cada uno de ellos, hay 60 automatizaciones que simplifican el proceso y reducen los errores.
Finalmente, para mostrar la información más relevante, el proyecto contiene 8 tableros de mando que recopilan información de varios tableros a la vez. (Los datos que se muestran aquí son información ficticia).
Espero que esto le sirva de inspiración para gestionar reclamaciones con monday.com. Pedro Si necesitas algún servicio de consultoría de monday.com o quieres saber más sobre todas las posibilidades de la plataforma puede visitar esta página: servicios de monday.com
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